ferdinand 发表于 2024-1-19 05:07:48

饱食后胸痛

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胸痛


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[*]发热伴咳嗽、咯痰、胸痛
[*]运动或情绪激动诱发的胸痛
[*]呕吐,下胸痛,下颈部皮下气肿

饱食后胸痛是自发性食管破裂的一个主要表现。自发性食管破裂(Spontaneous Rupture of Esophagus)是指因各种原因所致食管腔内压力骤增,致使邻近横膈上的食管左侧壁全层纵行撕裂。又称Boerhaave综合征、自发性食管撕裂综合征、食管压力性破裂、食管消化性穿孔、非外伤性食管穿孔等。多数发生于饮酒、呕吐之后。


病因

  (一)发病原因
  虽然不是100%的病人都在发病时有呕吐,但大多数病人(70%~80%)均先有呕吐继有食管穿孔,所以呕吐仍为最重要的发病原因。与呕吐相联系的是饮酒,呕吐的病人多数是过食、饮酒之后发生呕吐。其他自发性食管破裂的原因有分娩、车祸、颅...
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检查

  症状与体征
  (1)病初症状为呕吐、恶心、上腹痛、胸痛。1/3~1/2病人有呕血。呕吐的病人往往可有饮酒或过食史。痛的位置多为上腹部,也可在胸骨后、两季肋部、下胸部,有时放射至肩背部。症状严重时可有气短、呼吸困难、紫绀、休克等。
  ...
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诊断

  症状与体征
  (1)病初症状为呕吐、恶心、上腹痛、胸痛。1/3~1/2病人有呕血。呕吐的病人往往可有饮酒或过食史。痛的位置多为上腹部,也可在胸骨后、两季肋部、下胸部,有时放射至肩背部。症状严重时可有气短、呼吸困难、紫绀、休克等。
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相关症状


[*]膈肌缺损
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相关疾病


[*]胃溃疡
[*]萎缩性胃炎
[*]自发性食管破裂
[*]食管裂孔疝
[*]急性糜烂性胃炎
[*]巨大肥厚性胃炎
[*]胃反应性淋巴增生
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[*]急性胃炎
症状检查


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[*]纤维胃镜
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