尺桡骨骨干双骨折
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[*]桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离
[*]尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位
[*]绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折
[*]胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩骨折
[*]尺骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位
[*]桡骨干下1/3骨折合并下尺桡关节脱位
此种骨折在前臂骨折中仅次于桡骨远端骨折而居第2位,且治疗较为复杂,预后差;为临床上的难题之一,应加以重视。
病因
(一)发病原因 由直接暴力和间接暴力所致。(二)发病机制 1.直接暴力 除直接打击、碰撞及前臂着地跌倒外,工伤所引起的机器绞压性损伤亦占相当比例,且后者软组织损……
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症状
除注意一般骨折症状外,尚应注意有无血管、神经及肌肉组织的伴发伤。尤其是被机器绞压者,软组织的损伤可能重于骨的损伤,易引起挤压综合征或缺血性挛缩等,在临床检查时必……
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诊断
依据外伤史、临床表现及X线检查,即可诊断。……
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并发症
病情严重者,可并发挤压综合征或缺血性挛缩。……
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治疗
治疗 视骨折分型及具体情况不同而酌情处理。1.稳定型 绝大多数可通过非手术疗法达到治疗目的。(1)无移位者:行上肢石膏托或上肢石膏固定,消肿后更换石膏1~2次。……
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预防
预后 与多种因素有关,18岁以下的青少年、单纯性骨折及稳定型者等预后多较好,以下情况者预后不佳:1.软组织广泛性损伤者 多系机器绞压性损伤,除神经支同时受挫外,……
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