ferdinand 发表于 2024-1-19 06:49:49

胆肠内引流术后内疝

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胃肠外科检查

[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防


  胆肠内引流术后内疝指胆总管T管引流或胃肠道用于导管造瘘后,其机体解剖发生改变,在横结肠系膜上、下或裂口处形成异常间隙,肠曲钻入引流管与侧腹壁之间的间隙,就形成胆肠内引流术后内疝。临床表现为急性机械性小肠梗阻的症状和体征,需尽早手术治疗。


病因

  (一)发病原因 1.异常间隙形成 胆肠内引流术后内疝形成的主要解剖基础是术后解剖发生改变,形成异常间隙。实施胆肠内引流手术时,须在横结肠系膜上开一口、将远端游离……
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症状

  胆肠内引流术后内疝多于术后近期发生,临床表现为典型急性机械性小肠梗阻的临床表现。1.症状(1)腹痛:表现为阵发性绞痛,可持续数秒或数分钟。疼痛期间伴有肠鸣音亢进……
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诊断

  诊断 同其他腹内疝一样,本病术前难以确诊,多因术后急性肠梗阻手术时得以明确诊断,如胆肠内引流术后近期发生机械性肠梗阻,则应高度警惕内疝形成的可能。鉴别 需与其他……
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并发症

  肠管发生绞窄和坏死是胆肠内引流术后内疝的主要并发症,此时腹部症状加重,可有全身中毒症状,严重者可出现中毒性休克。……
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治疗

  西医治疗 一旦确诊或怀疑本病,应尽早行剖腹探查手术,以明确诊断,复位疝入和嵌顿的肠管,封闭裂隙。以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。……
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预防

  胆肠吻合后应常规缝合,封闭横结肠系膜下间隙,对避免手术后小肠疝入裂孔,预防胆肠内引流术后内疝的发生有积极意义。……
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疾病部位


[*]腹部
疾病科室


[*]胃肠外科
[*]肝胆外科
[*]外科
疾病症状


[*]肠绒毛萎缩
[*]腹痛
[*]胃肠气胀
疾病检查


[*]血常规
[*]粪便隐血试验(OBT)
[*]一般摄片检查
相关疾病


[*]肠石性肠梗阻
[*]急性胰腺炎
[*]胆囊切除术后综合征
[*]胆道张力低下综合征
[*]淋巴结-胆道综合征
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