ferdinand 发表于 2024-1-19 07:51:17

复发性髌骨脱位

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骨科检查

[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防


  膝关节屈伸运动时,髌骨在股骨下端前方滑车内上下移动,由于髌骨的解剖结构,股四头肌和关节囊的作用,使之运动时维持稳定。髌骨关节面中央呈纵形脊状凸起,与股骨下端相应关节面吻合,阻止髌骨左右滑动。股四头肌收缩主要是股四头肌牵拉作用,防止髌骨向外脱位,肌肉收缩时关节囊的紧张也对髌骨起稳定作用,但由于外伤及膝关节先天或后天的病理因素可造成复发性髌骨脱位。


病因

  (一)发病原因 髌骨急性脱位后髌骨内侧支持带松弛无力;髌骨外侧支持带挛缩;膝外翻畸形及膝反屈畸形等。(二)发病机制 髌骨复发性脱位常由急性脱位后的一个或几个因素……
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症状

  1.膝部症状 在临床上患者常有膝关节不稳定症状,偶尔膝关节可出现摇摆步态。2.体检阳性所见 临床体检可有下述现象:髌后内侧疼痛、髌骨有摩擦音及膝关节肿胀。3.运……
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诊断

  诊断 1.外伤史 患者均有外伤史,此后可因一般外伤而使髌骨多次脱位。2.易复位 髌骨脱位后多容易还纳,且可发现在髌骨内外侧常有压痛。3.Q角>20&deg……
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并发症

  复发性髌骨脱位,晚期可并发骨关节炎。……
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治疗

  治疗 手术方法分为软组织手术与胫骨结节移位手术两大类。软组织手术的目的是改善髌骨两侧牵拉力的平衡,而胫骨结节移位则是力线的重排手术。但胫骨结节移位术要在胫骨近端……
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预防

  预后 手术矫正后,预后尚满意。……
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疾病部位


[*]下肢
疾病科室


[*]骨科
[*]急诊科
疾病症状


[*]关节疼痛
[*]髌前空虚感
[*]下肢外展
[*]关节疼痛
[*]髌前空虚感
[*]下肢外展
[*]髌骨劳损
疾病检查


[*]骨关节及软组织CT检查
[*]一般摄片检查
相关疾病


[*]髌骨不稳定
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