ferdinand 发表于 2024-1-19 08:00:22

复发性无菌性脑膜炎

<div class="post-jibing">别名:复发性无菌脑膜炎
中医科检查

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脑膜炎


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[*]小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征
[*]小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎
[*]淋巴细胞脉络丛脑膜炎补体结合试验

  复发性无菌性脑膜炎(recurrent aseptic meningitis)系指脑膜炎呈反复发作病程。发作时出现发热、颈部强直等脑膜刺激征,同时脑脊液检查主要呈淋巴细胞增多及蛋白轻度增高,一般历时数天迅速自然缓解,在发作间歇期症状完全消失,脑脊液也完全恢复正常,其病程良性,可反复发作达数年之久。 本病最早由Mollaret(1944)描述,因当时脑脊液采用格兰(Gram)染色及细菌培养未能发现病原体,故称为无菌性脑膜炎或“Mollaret脑膜炎”;Mollaret在1952年报告中推测和病毒感染有关;2000年DeBiasi及Tyler将引起复发性无菌性脑膜炎的病因,分为9类。并建议Mollaret脑膜炎这一名称,应专指那些采用适当的诊断措施,尚不能弄清病因的复发性无菌性脑膜炎。


病因

  (一)发病原因 DeBiasi及Tyler将引起复发性无菌性脑膜炎的病因分类如下:1.特发性 即Mollaret脑膜炎。2.感染性(1)病毒:单纯疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ……
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症状

  本病多见于儿童及青壮年,男女均可患病。Evens(1993)将以往文献中近50例Mollaret脑膜炎的临床表现及特点,做过描述:1.大多数起病为突然发热、恶心……
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诊断

  必须和可以采用现代诊断技术查明病因的一些可能复发的慢性脑膜炎相区别。如单纯疱疹病毒和Epstein-Barr病毒可能在同一患者多次引起由同一病毒所致的脑膜炎;但……
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并发症

  本病虽起病迅速,反复发作,历时数天至数周,但未曾给予特殊处理,也能自行缓解;除原发病(如SLE)表现外,目前尚未查到出现其他系统并发症的相关资料。……
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治疗

  (一)治疗 对复发性无菌性脑膜炎的治疗应视病因而定。由于Mollaret脑膜炎的病因未能明确,故尚无针对性极强的治疗对策,一般认为复发性无菌性脑膜炎的病因和病毒……
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预防

  早期症状不明显,很容易被患者忽视。1.注意增强体质,预防上呼吸道感染。2.新生儿及儿童按要求积极实施计划免疫接种。3.综合治疗,防止复发。……
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