ferdinand 发表于 2024-1-19 09:41:04

呼吸性细支气管炎间质肺病

<div class="post-jibing">别名:呼吸性细支气管炎间质性肺病
社区科室检查

[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防


  呼吸性细支气管炎间质性肺病(respiratory bronchiolitis-associated interstitial lung disease,RBILD)在20世纪80年代初被认识。患者均为吸烟者或曾经吸烟者。最初认为它是在病理学方面与脱屑性间质性肺炎(desquamative interstitial pneumonia,DIP)近似的一种疾病;但现在认为RBILD与DIP是吸烟对小气道和肺实质损伤不同严重度的表现,即同一种疾病的两种不同结局;甚至主张用RBILD替代DIP。对此意见尚不一致。


病因

  (一)发病原因 RBILD主要见于大量吸烟、接触环境和工业污染物的人群。可能为对吸入刺激物的非特异性细胞反应。(二)发病机制 RBILD患者呼吸性细支气管腔内有……
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症状

  症状和体征:所有RBILD患者均为吸烟者,发病年龄通常在30~40岁,起病隐匿。尚未见儿童患者。大部分病人无症状或仅症状轻微,包括轻度咳痰和气急。但也有严重气急……
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诊断

  根据患者的大量吸烟史、临床症状和体征、影像学检查可疑诊断RBILD,确诊仍需进行肺活检病理学检查。有时RBLID易与肺出血综合征相混淆,铁染色阴性有助于RBIL……
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并发症

  存在轻度低氧血症。……
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治疗

  治疗 停止吸烟对RBILD患者至关重要,戒烟后患者的临床症状和肺功能将得到改善。糖皮质激素治疗有效。应尽量避免使用不必要的细胞毒药物。约22%患者未经任何治疗可……
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预防

  吸烟患者应立即戒烟,有利于疾病的恢复。……
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疾病部位


[*]胸部
疾病科室


[*]社区科室
[*]呼吸内科
疾病症状


[*]咳血痰
[*]咳泡沫黏液痰
[*]痰呈粘液脓性
[*]咳血痰
[*]咳泡沫黏液痰
[*]痰呈粘液脓性
[*]纤毛结构缺陷
[*]纤毛清除功能障碍
[*]干
[*]呼气困难
[*]
[*]咯血
[*]咳嗽
疾病检查


[*]白细胞分类计数(DC)
[*]白细胞计数(WBC)
[*]白细胞分类计数(DC)
[*]白细胞计数(WBC)
[*]胸部CT检查
[*]血氧含量
相关疾病


[*]石棉肺
[*]肺泡通气低下综合征
[*]急性间质性肺炎
[*]蜂窝肺综合征
[*]支气管肺隔离症
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