ferdinand 发表于 2024-1-19 10:17:38

两眼下视不能

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[*]简介
[*]原因
[*]检查
[*]诊断


垂直注视麻痹,病人随意及反射性垂直注视均消失,此乃由于顶盖前区和后连合梗死引起上视麻痹,红核的内侧和背侧梗死引起下视麻痹。如上丘后半部受损,则两眼下视不能。


病因

  红核的内侧和背侧梗死。中脑被盖内侧汇聚了眼球水平运动和垂直运动的下行纤维以及动眼神经核簇,损害部位不同,可出现不同的复合眼征。
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检查

  动眼神经完全性麻痹时,出现上睑下垂、眼球外斜、瞳孔扩大、对光反应及调节反应消失。患眼外斜是因内直肌瘫痪,外直肌失去拮抗作用所引起。患眼不能向上、向下或向内运动,但仍能稍向外下运动,因上斜肌尚正常之故。
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诊断

  动眼神经完全性麻痹时,出现上睑下垂、眼球外斜、瞳孔扩大、对光反应及调节反应消失。患眼外斜是因内直肌瘫痪,外直肌失去拮抗作用所引起。患眼不能向上、向下或向内运动,但仍能稍向外下运动,因上斜肌尚正常之故。
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症状部位


[*]眼
症状科室


[*]眼科
[*]神经内科
相关症状


[*]颅缝过早闭合
[*]脑干梗塞
[*]头部及眼后部疼痛并能听到连
[*]两眼会聚不能
[*]外眼源性眩晕
[*]眼张不开
[*]眼发胀、发干
[*]眨眼率减少
[*]眨眼不止
相关疾病


[*]单眼双下转肌麻痹
[*]眼肌麻痹性偏头痛
[*]疼痛性眼肌麻痹
[*]双眼上斜肌麻痹
[*]眼外肌外伤
[*]鼻窦鳞状细胞癌的眼部病变
[*]眼部毛细血管瘤
[*]眼眶静脉性血管瘤
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[*]眼眶平滑肌瘤
症状检查


[*]颅脑CT检
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