军团菌肺炎
<div class="post-jibing">别名：军团杆菌性肺炎,军团菌病中医科检查
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[*]特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎
军团菌病（legionella pneumonia）是由军团菌引起的一种以肺炎为主要表现的全身性疾病。军团菌属共有40种，临床分离株大多数为嗜肺军团菌（legionella pneumophila），其次是米克戴德军团菌（L micdadei），其他少见。系革兰阴性杆菌，但着色较浅。 严格需氧菌，初代分离培养时营养要求特殊，需用含抗生素和半胱氨酸、铁的选择性特殊培养基如活性炭酵母琼脂培养基（CYE）和BCYE-&alpha;培养基。调节准确的培养基pH值和一定浓度的CO2环境（2.5%～5%）与培养时间（至少5天）是保证细菌培养、分离能否成功的关键。临床实验室对本菌检出率甚低，多数是根据血清抗体测定诊断本病。
病因
（一）发病原因 军团菌肺炎是由革兰阴性嗜肺军团菌所引起的肺炎。（二）发病机制 军团菌是一类特殊营养的革兰阴性需氧菌，在一般培养基上不生长，可在含有磷酸铁和L-半……
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症状
本病一般为流行性，但也可散发，起病缓慢，潜伏期2～10天，发病初期患者有全身不适感、肌痛、胸痛、干咳，黏液含血丝，高热、呼吸困难，部分呈精神错乱、定向力障碍、昏……
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诊断
诊断 由于临床表现错综复杂，确诊必须依靠特殊的化验室检查，包括：①痰、支气管灌洗或肺组织的直接荧光素标记抗体染色检查；②用酶联免疫吸附剂法测验抗原；③从肺组织胸……
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并发症
心肌炎、心内膜炎、心包炎、心衰、急性肾功能衰竭、休克、DIC、闭塞性细支气管炎（BO）或闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎（BOOP）。……
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治疗
西医治疗 军团菌为胞内感染，因此，体外药敏性往往不能反映体内，理想的抗菌药物应在吞噬细胞内具有一定浓度并能在呼吸道分泌物中保持良好的穿透性。首选红霉素静脉滴注2……
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预防
1.对临床疑似军团菌患者及可疑军团菌病暴发等密切进行监测。2.及早诊断，合理治疗可以大大的降低军团菌病的病死率。3.对环境及水源进行消毒。……
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