颈部血管损伤
<div class="post-jibing">血管外科检查
[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防
血管损伤
[*]血管损伤
[*]手部血管损伤
[*]四肢血管损伤
[*]腹部大血管损伤
枪伤、刺伤、切伤、爆炸伤和车祸,均可能造成颈动脉或合并颈静脉损伤。常见的损伤类型为侧壁伤、撕裂伤或断裂,亦可发生动静脉瘘。症状有伤口出血或脑神经功能障碍,局部可扪及血肿。颈部动脉横断伤,且伴有严重神经障碍体征者,即使手术修复动脉裂口,终会因脑缺血时间过长而神经功能不得恢复。因此,只有对未引起严重脑神经功能障碍的颈动脉损伤病例,经做动脉修复术后才能取得效果。有些学者提出,术中阻断颈总动脉血流后,可测定颈内动脉压力,如果收缩压在6.67kPa(50mmHg)以下者,说明同侧脑半球血流不足,应该使用颈动脉内或外转流法进行动脉修复。颈外动脉、椎动脉或颈内静脉损伤可做结扎术。如果颈内动脉挫伤缺损,可做颈外动脉与颈内动脉交叉吻合术。
病因
(一)发病原因 弹片伤、枪伤、刀伤、锐器伤及钝性挫伤都能损伤颈部血管。刀伤及枪伤为颈部穿入伤常见的原因。颈前三角区有颈动脉鞘及其他组织通过,故为危险区。穿入伤易……
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症状
由于穿入伤的类型及颈部损伤的部位各异,因此症状不尽相同,尤其是合并有其他器官的损伤时,更使症状复杂化。1.出血 有大量出血或颈部周围组织内有迅速形成的巨大血肿时……
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诊断
诊断 1.病史 有颈部外伤史。2.临床表现(1)颈部穿入伤可以找到入口及出口。盲管伤只有入口,没有出口。钝挫伤时颈部无伤口。(2)有外出血、休克等症状。(3)如……
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并发症
血管损伤有下列各并发症:1.出血不止 不能止住的出血是最严重的并发症,也是死亡最常见的原因。2.血肿 血肿形成后可逐渐扩大,压迫呼吸道致发生呼吸困难。3.血栓形……
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治疗
治疗 主要是制止出血,纠正休克,保持血运及预防感染。1.一般治疗原则(1)纠正休克,迅速补充血容量。有酸中毒者,应同时纠正。(2)对于颈部外伤出血,必须确定失血……
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预防
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[*]血管损伤
疾病部位
[*]颈部
疾病科室
[*]血管外科
[*]急诊科
[*]外科
疾病症状
[*]颈性眩晕
[*]血管搏动或波形的改变
[*]颈肩痛
[*]颈性眩晕
[*]血管搏动或波形的改变
[*]颈肩痛
[*]颈部强硬
[*]动脉出血
[*]静脉出血
[*]颈部烧伤
[*]颈部有擦伤痕迹或肿胀
[*]颈部肌肉肿胀变硬
[*]颈部疼痛
疾病检查
[*]心血管造影
[*]腹部血管超声检查
[*]脑多普勒超声(TCD)
相关疾病
[*]颈部纤维瘤
[*]颈部勒伤
[*]颈部血管瘤
[*]慢性颈部软组织损伤
[*]急性颈部软组织损伤
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