髋关节后脱位
<div class="post-jibing">康复医学科检查
[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防
髋关节是一杵臼关节,由髋臼和股骨头组成,髋臼深而且大,能容纳股骨头的大部分,两者互相密合,形成真空,能互相吸引。关节囊及周围韧带较坚强,构成一个相当稳定的关节,脱位的发生率较低。髋关节囊前壁有较强的髂股韧带,内上壁有耻骨囊韧带,后上壁有坐骨囊韧带加强。但内下壁和后下壁缺乏韧带,较为薄弱,容易从这两处发生脱位。不合并髋臼骨折的单纯性髋关节脱位只有前、后两种。临床上以后脱位最为常见。
病因
(一)发病原因 多由于间接暴力所引起。(二)发病机制 多由间接暴力所引起。当髋关节屈曲、内收并内旋股骨干时,股骨头的上外侧已超越髋臼后缘,股骨颈前缘紧接髋臼前缘……
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症状
有明确及相当严重的外伤史。由于前侧的髂股韧带保持完整,故使患肢产生屈曲、内收及内旋畸形(图3)。如髂股韧带同时断裂(此种情况较少),则患肢外旋。患部疼痛,关节功……
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诊断
明显的外伤史,患侧下肢显屈曲,内旋和短缩畸形,大粗隆向后上方达Nelaton线之上,臀部可扪及股骨头,患肢呈弹性固定,X线能确诊并除外骨折。CT检查可对关节有否……
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并发症
1.骨折 髋关节脱位可合并髋臼骨折或股骨头骨折,偶有股骨干骨折与髋脱位同时发生。2.神经损伤 约有10%髋后脱位病人中,坐骨神经可能被向后、上方移位的股骨头或髋……
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治疗
治疗 新鲜髋关节后脱位,应立即施行手法复位,即使合并髋臼或股骨头骨折者,亦应即刻整复,闭合复位仅可尝试1或2次,一旦失败,则应行切开复位,以防对股骨头进一步损伤……
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预防
预后 可出现股骨头无菌性坏死及晚期的创伤性髋关节炎,必要时可行人工股骨头置换术,效果较好。……
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疾病部位
[*]下肢
疾病科室
[*]康复医学科
[*]骨科
[*]急诊科
疾病症状
[*]关节疼痛
[*]摇摆步态
[*]髋外侧肿胀压痛
[*]关节疼痛
[*]摇摆步态
[*]髋外侧肿胀压痛
[*]髋外侧可见皮下瘀血斑
[*]老人髋部疼痛
[*]髋关节发育不良
[*]髋部酸胀不适
[*]儿童髋部疼痛
[*]下肢外展
[*]髋关节脱位
疾病检查
[*]骨关节及软组织CT检查
相关疾病
[*]退变性骶髂关节炎
[*]先天性髋关节外展挛缩和骨盆倾斜
[*]先天性髋内翻
[*]先天性髋脱位
[*]股后肌劳损
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