柯莱斯骨折
<div class="post-jibing">别名：科利斯骨折,桡骨远端骨折手外科检查
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[*]伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位
[*]桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离
[*]尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位
[*]绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折
[*]胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩骨折
[*]尺骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位
[*]桡骨干下1/3骨折合并下尺桡关节脱位
柯莱斯骨折(Colles fracture)是指桡骨下端的骨松质骨折，骨折发生在桡骨下端2～3cm范围内的骨松质部位。为人体最常发生的骨折之一，占所有骨折的10%，以老年人及成年人占多数。骨折多为粉碎型，关节面可被破坏。幼年人受到同样暴力可造成桡骨下端骨骺分离。
病因
(一)发病原因 多为间接暴力所致。(二)发病机制 多为平地跌倒，手掌撑地、腕关节处于背伸及前臂内旋位时，以致暴力集中于桡骨远端松质骨处而引起骨折。在此种状态下，……
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症状
患者腕背伸位跌倒，手掌着地后，感腕部剧痛，不敢活动，肿胀尤以局部肿胀明显，有时可见皮下淤血，手指处于半屈曲休息位，不敢握拳，需要健手托扶患手方能减轻些疼痛。如近……
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诊断
外伤史，腕关节明显肿胀、疼痛、腕可出现银叉状畸形，枪刺状畸形，直尺试验（+），可触及向背侧移位的远折端，粉碎性骨折时更触及骨擦音，X线检查，可确诊骨折及明确骨折……
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并发症
1.受伤时常伴有肩、肘关节挫伤 加上骨折处的疼痛，患肢活动量减少，时间久之肩、肘关节会发生僵直。2.骨折畸形可压迫腕管 出现正中神经受压症状。随着骨折的复正，可……
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治疗
治疗 无移位的柯莱斯骨折，中立位石膏托固定4周。有移位者，绝大多数均采用闭合复位及外固定治疗。1.麻醉 复位时多采用局部血肿内麻醉，简单易行但应注意无菌操作，一……
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预防
预后 此组损伤绝大多数预后良好，可无任何后遗症。年迈者，尤其是粉碎型和骨折线累及关节者，可残留后遗症，因此对此种类型应强调功能恢复为主并注重功能锻炼。……
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