老年人肺栓塞
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肺栓塞
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[*]肺栓塞和肺梗死
[*]妊娠合并肺栓塞
肺栓塞(pulmonary embolism，PE)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断肺组织血液供应所引起的病理和临床综合征。常见的栓子是血栓，罕见的还有新生物细胞团、脂肪滴、气泡等。由于肺组织有肺动脉-支气管动脉双重血液供应，而且肺组织与肺泡气体间还可以进行直接的气体交换，所以大部分肺栓塞不一定形成梗死，而没有明显的临床表现。在老年人中，肺栓塞是个常见多发病。
病因
(一)发病原因 肺栓塞的病因和病理生理大致上可以包括3个环节&mdash;&mdash;肺外嵌塞物(栓子)的形成;肺动脉或分支的机械性阻断及其直接引起的肺血流动……
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症状
肺栓塞的临床表现是非特异性的，轻则可以无任何症状或仅略有不适，重则出现急性右心衰或休克，甚至猝死。病情的轻重取决于栓子的大小，阻塞血流的范围、部位和发生的速度，……
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诊断
需与急性心肌梗死、肺炎、胸膜炎鉴别。……
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并发症
主要是出血、右心衰竭或休克，甚至猝死等。……
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治疗
(一)治疗 一旦诊断肺栓塞应立即开始积极治疗。肺栓塞治疗措施主要包括一般处理;对症治疗;溶栓治疗;抗凝治疗;手术治疗等。1.一般处理 卧床休息;吸氧，必要时给予……
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预防
鉴于肺栓子绝大多数来自于下肢深静脉或右心腔的血栓形成，所以防止血管内皮损伤，纠正高凝高黏血症，防治血流动力学障碍(如血流淤滞和心房纤颤等)是预防肺栓塞的关键。具……
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[*]胸部平片
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