小儿肾性贫血
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[*]小儿先天性红细胞生成异常性贫血
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[*]小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征
肾性贫血是指由各种因素造成肾脏红细胞生成素（EPO）产生不足或尿毒症血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血。虽然近年研究进展了解到肾脏与红细胞的生成密切相关，但有关肾性贫血的发生机制仍存在一些争论。目前一般认为肾性贫血的发生是由多种因素综合障碍所致。严重的肾脏疾病当出现氮质血症时，多合并贫血。贫血的程度与氮质血症有一定平行关系。一般当肾小球滤过率降低到正常的25%～30%时，方开始出现贫血。
病因
（一）发病原因 由于肾功能衰竭至红细胞生成素减少，尿毒症血浆中存在抑制红细胞生成物质和红细胞寿命缩短等所致。（二）发病机制 慢性肾功能障碍时红细胞生成素的产生减……
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症状
一般来说，血清肌酐水平大于308&mu;mol/l（3.5mg/dl）的患者都可伴发贫血，个体之间贫血程度可有较大差异，但每一个体的贫血程度较稳定。多囊肾肾衰患……
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诊断
诊断 根据肾脏疾病和肾功能衰竭及贫血表现，实验室检查特点确诊。鉴别 与其他原因引起的贫血相鉴别，有肾脏疾病表现和肾功能衰竭引起的其他并发症的存在，加之实验室检查……
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并发症
重度贫血可并发心脏扩大和心悸、眩晕等。主要为慢性肾功能衰竭引起的各种并发症，除贫血外，如高血压、心力衰竭、心肌病、水、电解质紊乱及酸碱失衡、肾性骨病、骨折，感染……
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治疗
西医治疗 输血是减轻此类贫血的主要治疗方法。小儿对贫血的耐受性很强，因此当血红蛋白降低至50g/L（5g/dl）左右时方考虑输血。输血过多不但可以使骨髓造血受到……
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预防
积极防治各种可以引发CRF的原发病因，如慢性肾炎、肾盂肾炎等；已发生肾脏损害者，需积极防治感染，控制高血压，避免用肾毒性药物等，同时注意合理饮食和休息，以有效阻……
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