小儿原发性腹膜炎
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腹膜炎
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原发性腹膜炎
[*]原发性腹膜炎
原发性腹膜炎（primary peritonitis）包括自发性细菌性腹膜炎（腹水发生感染，常与慢性肝脏疾病或肾病综合征有关）和结核分枝杆菌、肺炎球菌和奈瑟菌感染相关的腹膜炎（后者易发生在青春期前女孩）。 是指腹腔内无明显的原发病感染灶，病原体经血液、淋巴或经肠壁、女性生殖系进入腹腔而引起的急性化脓性感染。自抗生素广泛应用以来，该病的发病率显着降低，同时由于诊断水平的提高，使很多病例都能获得及时的治疗，预后有了很大改善。
病因
（一）发病原因 原发性腹膜炎大多数是因为身体其他部位病灶的细菌通过血液循环进入腹腔，少数患儿也可通过淋巴系统、胃肠道和女性生殖器（在青春前期局部pH值和黏膜适合……
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症状
典型的原发性腹膜炎起病急骤，以高热为初期主要症状，继之出现呕吐、腹痛及腹胀。1.中毒症状严重 患儿全身中毒症状严重，面色苍白、烦躁或精神萎靡，对外界反应迟钝，检……
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诊断
诊断 小儿突发剧烈腹痛、呕吐，伴有高热或神志改变，迅速出现全腹压痛及肌紧张肠鸣消失者，应考虑原发性腹膜炎。为确诊可考虑做腹腔穿刺，如抽出稀薄脓液，涂片革兰染色找……
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并发症
多有严重脱水及中毒，常有腹泻和尿频，重症可出现中毒性休克和多脏器功能衰竭。……
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治疗
西医治疗 1.非手术治疗 原发性腹膜炎病情较轻或肾病腹水合并腹膜炎者，应以非手术治疗为主，多数患儿可治愈。非手术疗法应包括4部分：（1）抗生素治疗：根据腹腔穿刺……
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预防
成人可用诺弗沙星或TMP-SMZ预防原发性腹膜炎，但不推荐腹水患儿用抗生素预防本病，2岁以下儿童和年长儿患肾病综合征或慢性肾功能衰竭（和有腹水可能的慢性肝脏疾病……
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[*]腹膜炎
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[*]腹膜炎 知识
疾病部位
[*]腹部
疾病科室
[*]小儿科
疾病症状
[*]累及整个腹腔的腹膜炎
[*]腹肌肌肉抽搐
[*]腹肌紧张
[*]累及整个腹腔的腹膜炎
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疾病检查
[*]胃钡餐造影
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相关疾病
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[*]小儿急性阑尾炎
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