ferdinand 发表于 2024-1-19 20:51:34

小儿假膜性肠炎

<div class="post-jibing">别名:小儿假膜性小肠结肠炎,小儿抗生素相关性肠炎,小儿抗生素相关性伪膜性肠炎,小儿难辨梭状芽孢杆菌相关性结肠炎,小儿难辨梭状芽孢杆菌性腹泻,小儿手术后肠炎,小儿伪膜性肠炎,小儿伪膜性小肠结肠炎
小儿科检查

[*]简介
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[*]症状
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[*]并发症
[*]治疗
[*]预防

假膜性肠炎


[*]假膜性肠炎

  假膜性肠炎(pseudomembranous enteritis,PME)是一种急性肠道炎症,因在小肠或结肠的坏死黏膜表面覆有一层假膜而得名,本病易发生在大手术和应用广谱抗生素后,故又有人称之为手术后肠炎、抗生素性肠炎。假膜性肠炎的实质是肠道内菌群生态平衡失调,所以也可以见于休克、心力衰竭、尿毒症、结肠梗阻、糖尿病、白血病、再生障碍性贫血、心肺慢性疾病等。假膜性肠炎常单独发生在小肠、结肠,也可能两者同时发生。


病因

  (一)发病原因 假膜性肠炎是由两种菌群产生毒素致病。1.难辨梭状芽孢杆菌(clostridium difficile) 是与抗生素相关的假膜性肠炎的重要发病原因……
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症状

  有些病儿在应用某种抗生素后,第1天即出现单纯腹泻,无其他症状,停药后自行缓解,此为暂时性肠道对抗生素的敏感,造成一过性内环境改变,不引起假膜性肠炎。假膜性肠炎最……
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诊断

  诊断 如将大便涂片作革兰染色发现阳性球菌大量增多,而阴性杆菌减少则诊断基本可以确定。非典型病例因缺乏大便的典型表现,常造成诊断上的困难。对手术或使用抗生素而发生……
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并发症

  重症可并发不可逆性休克,迅速脱水、酸中毒;或并发急腹症伴中毒性巨结肠、结肠穿孔或腹膜炎,也可并发急性肠梗阻;可并发低蛋白血症、多发性关节炎等。……
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治疗

  西医治疗 1.停用抗生素 一旦诊断明确,立即停用原用的抗生素,最常见的为氨苄西林(氨基苄青霉素)、青霉素、头孢菌素、林可霉素(洁霉素)等。轻型病人停药后48h,……
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预防

  本病预后往往相当严重,临床工作中应尽可能防止本病的发生。首先应注意抗生素的使用,避免滥用抗生素减少假膜性肠炎的发病率,尤其是广谱抗生素的使用要有明确的目的,在取……
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[*]假膜性肠炎
疾病部位


[*]腹部
疾病科室


[*]小儿科
疾病症状


[*]反射性呕吐
[*]排水样血性大便
[*]手术创伤
[*]反射性呕吐
[*]排水样血性大便
[*]手术创伤
[*]腹痛
[*]便血
[*]胃肠气胀
[*]恶心与呕吐
[*]发热
[*]分泌性腹泻
[*]脱水热
疾病检查


[*]血常规
[*]腹部血管超声检查
[*]粪便脂肪定量
[*]血常规
[*]腹部血管超声检查
[*]粪便脂肪定量
[*]粪便白细胞
[*]粪氯
[*]粪钾
相关疾病


[*]小肠系膜损伤
[*]痞气
[*]交肠
[*]轮状病毒性肠炎
[*]弯曲菌性肠炎
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