小儿淹溺
<div class="post-jibing">别名：儿童淹溺,小儿近乎溺死,小儿溺死,小儿淹死小儿科检查
[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防
淹溺
[*]淹溺
淹溺是指包括水在内的各种液体淹没面部及上呼吸道，导致人体因呼吸功能丧失所窒息而引起的生命危险状态或死亡。淹溺的严重后果在于即使生命得以复苏，淹溺引起的神经系统损害常足以使患儿丧失正常生活能力。国外资料显示，在急诊室接受心肺复苏并存活的淹溺患儿中有60%～100%存在严重脑损害。 淹溺的分类大多根据淹溺时间及缺氧程度、淹溺液体性质（淡水、海水、污水等）、出现并发症等情况而划分。淹溺（near drowning）一般指发生淹溺后存活24h以上；溺死（drowning）指因淹溺窒息于24h内死亡。继发性溺死（secondary drowning）是指淹溺后短期内死于并发症的患者；在溺水后初期病情不重，但以后病情恶化，最终导致死亡。浸渍综合征（immersion syndrome）是指在跌入冰水时突然死亡。 目前认为其发生与迷走神经过度兴奋导致心跳停止或心室颤动有关。淹溺还可分为苍白型和青紫型。前者为溺水后因心跳、呼吸反射性停止、意识迅速丧失，或伴有抽搐、颅脑外伤、颅内出血等；后者较为常见，原因为患儿在淹溺时出现划水和挣扎运动，引起体内儿茶酚胺大量释放。
病因
（一）发病原因 淹溺病人中，大多为淡水淹溺，包括池塘、江河、游泳池、甚至浴池。国外报道游泳池淹溺比率可占淡水淹溺病人的50%。淹溺好发时间通常为夏季，小孩可因不……
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症状
淹溺的临床表现集中在肺部和中枢神经系统的缺氧损害。部分病例在淹溺经复苏后2～6h才出现严重症状，并可有生命体征改变。临床症状与淹溺时间、吸水量及是否及时抢救有关……
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诊断
诊断 1.病史 应先仔细了解相关病史，如溺水时间，地点，是否沉入水底，获救时意识、自主呼吸和发绀及水温和水的性质（淡水、海水、脏水）等情况，以及对心肺复苏抢救的……
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并发症
部分患儿可继发出现吸入性肺炎、呼吸衰竭、ARDS、缺血缺氧性脑病、溶血、心律失常、休克、急性肾功能衰竭及DIC等。其中溶血、外伤引起的血红蛋白尿和肌红蛋白尿可诱……
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治疗
西医治疗 1.入院前现场急救 由于病人的预后直接与复苏的时间和效率有关，救护者须首先搜寻和找到淹溺者，将其救上岸，对心跳呼吸停止者在现场进行心肺复苏。有报道入院……
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预防
淹溺在大多数情况下是可以做到预防的。加强非游泳水域的管理和行船管理，加强年幼儿照看，防止其接近水池，浴后及时排放池内积水。年长儿则应在照看下游泳，或穿上救生衣。……
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[*]淹溺
疾病部位
[*]全身
疾病科室
[*]小儿科
疾病症状
[*]
[*]呼吸异常
[*]咳嗽
[*]
[*]呼吸异常
[*]咳嗽
[*]昏迷
[*]晕厥
[*]心律失常
[*]水肿
[*]口鼻血性分泌物
[*]粉红色泡沫痰
疾病检查
[*]动脉血气分析
[*]血常规
[*]凝血时间
[*]动脉血气分析
[*]血常规
[*]凝血时间
[*]胸部平片
相关疾病
[*]缢死
[*]小儿癫痫
[*]先天性心脏病
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