ferdinand 发表于 2024-1-19 21:16:36

小儿松果体区肿瘤

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小儿科检查

[*]简介
[*]原因
[*]症状
[*]诊断
[*]并发症
[*]治疗
[*]预防


  松果体区肿瘤(tumor of pineal region)在儿童期的发病率较成人高2倍以上。肿瘤可致脑积水及颅高压,使邻近结构受压导致双眼不能上视、耳鸣、听力减退和造成内分泌紊乱,性功能减退、肥胖、嗜睡等。 不同的肿瘤类型发病年龄可略有差异,生殖细胞瘤的发病高峰年龄为12~14岁,畸胎瘤的发病高峰为7~8岁,而此部位的胶质瘤的发病高峰为13~15岁。松果体区肿瘤男性占绝对多数,本组男性占79.8%。松果体区肿瘤儿童与成人在病理性质上有所不同,儿童以生殖细胞瘤和畸胎瘤多见,而成人以神经胶质瘤和脑膜瘤多见。本组来源于胚生殖细胞的肿瘤占69.4%,其中生殖细胞瘤占36%,畸胎瘤占26%。来自于胶质细胞的肿瘤占20%,而来自于松果体实质细胞的肿瘤为8%。


病因

  (一)发病原因 错构瘤实际上并非真正的肿瘤,而是先天性脑组织发育异常。Diebler等认为本病是发生于妊娠第5~6周的一种神经管闭合不全综合征,由正常脑组织形成……
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症状

  1.颅内压增高(95.5%) 肿瘤突向三脑室后部或向前下发展使导水管狭窄及闭锁,可早期引起梗阻性脑积水致使颅内压增高。2.临近脑受压症状 肿瘤压迫四叠体上丘可出……
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诊断

  诊断 患儿有颅内压增高及双眼上视困难时,应考虑三脑室后部肿瘤的可能性,如男童伴有性早熟者应考虑此区的畸胎瘤。鉴别 与其他病因引起的脑积水,共济失调等疾病相鉴别,……
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并发症

  可致脑积水,共济失调,可导致尿崩,性早熟,性征发育停滞,癫痫等。……
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治疗

  西医治疗(一)治疗 一般主张先手术切除肿瘤,目的为明确肿瘤性质,减小肿瘤体积,为放疗创造条件。生殖细胞瘤是颅内肿瘤中对放疗最敏感的肿瘤。对高度怀疑生殖细胞瘤,但……
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预防

  参照一般肿瘤的预防方法,了解肿瘤的危险因素,制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险。预防肿瘤的发生有2个基本线索,即使肿瘤在体内已经开始形成,它们也可帮助机体提高抵……
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疾病部位


[*]其他
[*]生殖部位
[*]下肢
[*]眼
[*]头
[*]耳
疾病科室


[*]小儿科
[*]肿瘤科
疾病症状


[*]性早熟
[*]共济失调
[*]高颅压综合征
[*]性早熟
[*]共济失调
[*]高颅压综合征
[*]瞳孔异常
[*]癫痫和癫痫样发作
[*]耳鸣
[*]听力减退
[*]四叠体受压
[*]松果体钙化移位
[*]松果体区占位病变
疾病检查


[*]颅脑CT检查
相关疾病


[*]松果体瘤
[*]松果体细胞瘤
[*]颅内生殖细胞瘤
[*]小儿发作性舞蹈手足徐动症
[*]小儿癫痫
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