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<div class="post-jibing">别名：边缘带脑梗死,分水岭样梗塞,脑分水岭梗死
神经内科检查
脑梗死
- 脑梗死
- 出血性脑梗死
- 腔隙性脑梗死
- 中青年脑梗死
- 无症状性脑梗死
- 单发脑梗死性痴呆
- 多发脑梗死性痴呆
- 老年人分水岭脑梗死
- 老年人腔隙性脑梗死
- 遗传性多发脑梗死性痴呆
分水岭区脑梗死或称为脑分水岭梗死(Watershed infarction，WI)，是指发生在脑的两条主要动脉分布区的交界处的脑梗死，多发生于脑的较大动脉供血交界区。无论从病因、发病机制、病理还是临床特征上来讲，它都不同于脑血栓形成和脑栓塞。主要位于大的皮质动脉供血区之间、基底核区小动脉供血区之间的边缘带脑组织，故而也称之为边缘带脑梗死。可以发生在大脑半球的单侧，也可以发生在大脑半球的双侧，但临床上以单侧较多见，发病率约占缺血性脑血管病的10%。 最常见病因是由各种原因所致的血压降低，或某一动脉干供血不足，使动脉近心端的供血尚可，而远心端的末梢边缘区供血降低，从而发生缺血性脑梗死。脑分水岭梗死的概念近年来才被临床医生所接受，从而成为共识的一类脑梗死，多见于60岁以上老年人。近年来随着脑CT扫描和脑MRI检查应用于临床，可明确显示病灶部位及范围，对其病因、病理、临床特征有了进一步的认识，且日益受到临床研究的重视。
病因
(一)发病原因 脑分水岭梗死的病因目前不甚明了，以下因素可能与脑分水岭脑梗死有关，如发作性低血压、颈动脉狭窄或闭塞、血管微栓塞、低氧血症、红细胞增多症、血小板功……
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症状
1.主要临床表现 常见于60岁以上的老年人，临床症状和体征较为复杂，发病时血压偏低者多见。一般表现可有：意识障碍、言语障碍、运动性失语、经皮质运动性失语、命名性……
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诊断
1.脑出血 多在活动时或情绪激动时发病，多数有高血压病史而且血压波动较大，起病急，头痛、呕吐，意识障碍较多见，脑CT扫描可见高密度出血灶。2.脑肿瘤 缓慢进展型……
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并发症
由于分水岭梗死的患者常有高血压、糖尿病、心脏病等病史，所以多合并有原发病的临床表现。如高血压的临床表现、糖尿病的临床表现、心脏病的临床表现等。……
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治疗
(一)治疗 脑分水岭梗死诊断明确，在寻找病因的同时，应积极纠正低血压状态，治疗心脏病与颈动脉病变，以改善脑灌注非常重要。脑分水岭梗死发生机制中最主要原因为体循环……
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预防
应加强对高血压、动脉粥样硬化、高脂血症、糖尿病、心脏病和颈动脉狭窄的治疗。注意改变不良生活习惯，适度的体育活动。避免不良嗜好如吸烟、酗酒、暴饮、暴食。要以低脂肪……
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疾病部位
疾病科室
疾病症状
- 深昏迷
- 脑功能不全
- 深昏迷
- 脑功能不全
- 出血性梗死
- 谵妄
- 恶心与呕吐
- 瘫痪
- 高颅压综合征
- 昏迷
- 头痛
疾病检查
- 颅脑超声检查
- 颅脑CT检查
- 脑多普勒超声（TCD）
- 颅脑超声检查
- 颅脑CT检查
- 脑多普勒超声（TCD）
- 核磁共振成像(MRI)
相关疾病
- 脑梗死
- 中青年脑梗死
- 无症状性脑梗死
- 出血性脑梗死
- 腔隙性脑梗死
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发表于 2024-1-19 05:15:49
