成人呼吸窘迫综合征

ferdinand

<div class="post-jibing">别名：ARDS
呼吸内科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　成人呼吸窘迫综合征是患者原心肺功能正常，由于肺外或肺内的严重疾病过程中继发急性渗透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。虽其病因各异，但肺组织损伤的病理和功能改变大致相同，临床表现均为急性呼吸窘迫，难治性低氧血症，因其临床类似婴儿呼吸窘迫征，而它们的病因和发病机制不尽相同，故遂冠以“成人”，以示区别。本病起病急骤，发展迅猛，如不及早诊治，其病死率高达50%以上(25%-90%)，常死于多脏器功能衰竭。


病因

　　ARDS是由许多原因引起的急性肺泡-毛细血管膜损伤。有些原因可直接损伤肺：如①吸入烟雾、毒气、胃内容物及溺水;②服用过量海洛因或水杨酸盐;③细菌、病毒及真菌等所……
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症状

　　临床表现　除原发病如外伤、感染、中毒等相应症状和体征外，主要表现为突发性、进行性呼吸窘迫、气促、紫绀、常伴有烦躁、焦虑表情、出汗等。其呼吸窘迫的特点不能用通常的……
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诊断

　　本病须与大片肺不张、自发性气胸、上呼吸气道阻塞、急性肺拴塞和心源性肺水肿相鉴别，通过询问病史、体检和胸部x线检查等可作出鉴别。心源件肺水肿患者卧位情时呼吸困难加……
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并发症

　　急性呼吸窘迫综合征患者病后不久，数天或数周后病情未得缓解时，可由于氧供不足引起出现其他器官的并发症。缺氧时间过长可引起严重的并发症如肾功能衰竭，如未获及时治疗，……
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治疗

　　(一)治疗原发疾病　消除ARDS的原因，如抗感染、抗休克治疗等。(二)吸氧与呼气末正压呼吸　ARDS病人发生低氧血症的主要机制是肺内功能性分流，所以吸氧疗法对提……
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预防

　　对高危的患者应严密观察，加强监护，一但发现呼吸频速PaO2降低等肺损伤表现，在治疗原发疾病时，应早期给予呼吸支持和其它有效的预防及干预措施，防止ARDS进步发展……
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• 成人呼吸窘迫综合征
  
• 成人呼吸窘迫综合征 知识
  

疾病部位

• 全身
  
• 胸部
  

疾病科室

• 呼吸内科
  

疾病症状

• 岔气
  
• 潮式呼吸
  
• 心源性呼吸窘迫
  
• 岔气
  
• 潮式呼吸
  
• 心源性呼吸窘迫
  
• 生命体征改变
  
• 高碳酸血症
  
• 抬肩以助呼吸
  
• 
  
• 呼吸异常
  
• 紫绀
  
• 休克
  

疾病检查

• 呼气高峰流量（PEFR）
  
• 最大中期呼气流速与最大中期流速时间（MMFR)
  
• 氧分压
  
• 呼气高峰流量（PEFR）
  
• 最大中期呼气流速与最大中期流速时间（MMFR)
  
• 氧分压
  
• 闭合容积（CV）
  
• 肺顺应性(C)
  
• 小气道功能
  
• 二氧化碳结合力
  
• 血氧饱和度
  
• 血清α1抗胰蛋白酶测定（α1-AT ）
  
• 血气分析
  

相关疾病

• 急性左侧心力衰竭
  
• 气管梗阻
  
• 慢性呼吸衰竭
  
• 药物性呼吸衰竭
  
• 急性呼吸衰竭