胆汁返流性胃炎

ferdinand

<div class="post-jibing">别名：硷性返流性胃炎
肝胆外科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

胆汁返流性胃炎

• 胃切除后胆汁返流性胃炎
  

胆汁返流

• 胆汁返流
  
• 胃切除后胆汁返流性胃炎
  

　　胆汁返流性胃炎，也称硷性返流性胃炎，系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征，常见于胃切除、胃肠吻合术后，总发病率约5％左右，其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2～3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同，Roberts等将本病从胃切除后并发症中分出，列为一种独立的病症。


病因

　　本综合征的发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件，如在胃切除或胃肠吻合术后，胆汁可直接返流入胃；某些病人并无手术史，十二指肠内容物可通过关闭不全的幽门……
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症状

　　大多数病人主诉中上腹持续性烧灼痛，餐后疼痛加重，服硷性药物后不能缓解，或反见增剧。少数病人可表现为胸骨后痛，或胃部不消化感觉。胆汁性呕吐是其特征性表现，由于胃排……
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诊断

　　鉴别　反流性食管炎应与消化性溃疡、心绞痛、食管癌和食管真菌感染等病相鉴别。……
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并发症

　　本病除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外，反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎，临床上称之Delahunty综合征。胃液反流和吸……
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治疗

　　西医治疗　应先采用药物治疗，治疗失败且症状严重者才考虑手术治疗。（一）药物治疗　消胆胺　是一种硷性阴离子交换树脂，可与胃中胆盐结合，并加速其排除。开始时于餐后1……
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预防

　　患者在应注意以下几点：1.饮食：注意少量多餐，吃低脂饮食，可减少进食后反流症状发生的频率。相反，高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物反流。2……
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疾病部位

• 腹部
  

疾病科室

• 肝胆外科
  
• 胃肠外科
  
• 消化内科
  

疾病症状

• 饭后口淡
  
• 口酸
  
• 面色腊黄
  
• 饭后口淡
  
• 口酸
  
• 面色腊黄
  
• 晕动症
  
• 弦脉
  
• 口咸
  
• 口甜
  
• 口酸伴有口苦烧心
  
• 虚热口臭
  
• 胃热疼痛
  

疾病检查

• 粪胆原
  
• 胃蛋白酶
  
• 胃泌素
  
• 粪胆原
  
• 胃蛋白酶
  
• 胃泌素
  
• 尿胆汁酸
  
• 血清胆汁酸测定（TBA）
  
• 抗热休克蛋白-60抗体
  
• 纤维胃镜检查
  
• 胃总酸度测定
  
• 胃钡餐造影
  
• 抗胃壁细胞抗体（APCA）
  

相关疾病

• 异位胰腺
  
• 生长激素释放抑制素瘤
  
• 双胃
  
• 胃石症
  
• 门静脉高压性胃病