胆管扩张症

ferdinand

<div class="post-jibing">别名：先天性胆总管囊肿
肝胆外科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　胆管扩张症为较常见的先天性胆道畸形，以往认为是一种局限于胆总管的病变，因此称为先天性胆总管囊肿。于1723年Vater首例报道，1852年Douglas对其症状学和病理牲作了详细介绍。一个多世纪以来，随着对本病认识的加深，近年通过胆道造影发现扩张病变可以发生在肝内、肝外胆道的任何部位，根据其部位、形态、数目等有多种类型，临床表现亦有所不同。


病因

　　有关病因学说众多，至今尚未定论。多数认为是先天性疾病。亦有认为有获得性因素参与形成。主要学说有三种：（一）先天性异常学说　认为在胚胎发育期，原始胆管细胞增殖为一……
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症状

　　多数病例的首次症状发生于1～3岁，但最后确诊则往往要迟得多。囊状型在1岁以内发病几占1/4，其临床症状以腹块为主，而梭状型多在1岁以后发病，以腹痛、黄疸为主。腹……
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诊断

　　诊断　本病的诊断可根据从幼年时开始间歇性出现的三个主要症状，即腹痛、腹块和黄疸来考虑。若症状反复出现，则诊断的可能性大为增加。囊状型病例以腹块为主，发病年龄较早……
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并发症

　　病变部的囊状扩张和远端胆管的相对狭窄所引起的胆汁引流不畅甚或阻塞是导致并发症的根源。主要并发症有　1.复发性上行性胆管炎　2.胆汁性肝硬变　3.胆管穿孔或破裂　……
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治疗

　　西医治疗　症状发作期的治疗，采取禁食2～3天，以减少胆汁和胰液的分泌，缓解胆管内压力。应用解痉剂以缓解疼痛，抗生素3～5天以预防和控制感染，以及相应的对症治疗，……
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预防

　　本病在亚洲地区发病率较高，可发生在任何年龄，从新生儿至老年均有报道，但75%病例在10岁以前发病而得到诊断。以女性为多，与男性之比为3∶1。据统计上海医科大学儿……
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• 胆管扩张症
  

疾病部位

• 腹部
  

疾病科室

• 肝胆外科
  
• 外科
  

疾病症状

• 腹部肿块
  
• 腹痛
  
• 血清碱性磷酸酶活性增高
  
• 腹部肿块
  
• 腹痛
  
• 血清碱性磷酸酶活性增高
  
• 胆管断裂
  

疾病检查

• 静脉胆囊、胆道造影
  
• 经皮肝穿胆道引流（PTD）
  
• 胆囊超声波检查
  
• 静脉胆囊、胆道造影
  
• 经皮肝穿胆道引流（PTD）
  
• 胆囊超声波检查
  
• 肝胆动态显像
  
• 术后经T形管胆道造影
  
• 粪胆原
  

相关疾病

• Alagille综合征
  
• 慢性胆管炎
  
• 胆道蛔虫病
  
• 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
  
• 十二指肠重复畸形