脊髓肿瘤

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肿瘤科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　脊髓髓内肿瘤相对少见，约占椎管内肿瘤的10％～15％，较多见于颈段及胸段，80％为神经胶质瘤，其中以室管膜瘤最多，约占55％～60％；其次为星形细胞瘤，约占30％。其他较少见的尚有血管瘤、脂肪瘤、转移瘤和先天性肿瘤等。 病理上主要侵犯灰质，有垂直发展倾向。肿瘤累及脊髓灰质，出现相应的结构损害之征象，如感觉障碍或感觉分离，肌肉萎缩等。椎管梗阻比髓外肿瘤出现得晚。脊髓内肿瘤患者20～40岁者为多，占76.5％。从发病到入院手术2月～14年，平均28月，2年内者占70.5％。


病因

　　脊髓肿瘤尚无清楚病因，推测并非单一病因所致，可能与遗传，外伤及环境关系密切。……
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症状

　　对出现以下临床表现的患者应考虑颈脊髓内肿瘤的可能，并进行相应的进一步的影像学检查：1.麻木无力及痛觉和温觉减退或消失而触觉存在的感觉分离现象，且感觉障碍逐渐由上……
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诊断

　　诊断　脊椎X线摄片可能显示骨质破坏，椎弓根间距增宽或椎旁组织变形。脑脊液蛋白定量通常增高。脊腔动力测定显示蛛网膜下腔内存在阻塞现象。如有完全性阻塞，进行腰穿有危……
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并发症

　　脊髓肿瘤的并发症有脊髓压迫症，脊髓空洞，结核破坏等。……
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治疗

　　西医治疗　脊髓肿瘤引起神经系统功能障碍的唯一有效治疗方法是手术切除。当神经系统症状严重或进展迅速时，手术应按急症执行。脊膜瘤，神经鞘瘤等髓外硬膜内肿瘤被切除，解……
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预防

　　髓外与髓内的原发的脊髓肿瘤往往能被手术切除；预后取决于已经造成损害的程度以及手术医生的技术水平。大约在1/2病例中外科治疗能使临床症状逆转。肾上腺皮质激素能减轻……
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• 脊髓肿瘤
  

疾病部位

• 背部
  

疾病科室

• 肿瘤科
  

疾病症状

• 定位神经体征
  
• 屈性截瘫
  
• 上颈髓区病变
  
• 定位神经体征
  
• 屈性截瘫
  
• 上颈髓区病变
  
• 下肢振动觉和位置觉受损
  
• 节段性分离性感觉障碍
  
• 上行性皮肤麻木
  
• 脊髓病变
  
• 病理性神经损伤
  
• 脊髓压迫
  
• 提睾反射减弱或消失
  

疾病检查

• 脑脊液结合型髓鞘碱性蛋白抗体
  
• 脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白抗体
  
• 脑脊液蛋白定量
  
• 脑脊液结合型髓鞘碱性蛋白抗体
  
• 脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白抗体
  
• 脑脊液蛋白定量
  
• 脊柱MRI检查
  
• 抗神经元核抗体(Hu,Ri)
  
• 脑脊液蛋白定性（CSF.Pro）
  
• 多药耐药（MDR）基因检测
  
• 超氧化物歧化酶（SOD）
  
• 超氧化物岐化酶
  

相关疾病

• 脊髓内脓肿
  
• 颅内畸胎瘤
  
• 髓内肿瘤
  
• 老年人脊髓压迫症
  
• 颅底凹陷症