急性硬脑膜外血肿

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<div class="post-jibing">别名：急性硬膜外血肿
神经外科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面，十分常见。多为单发，多发者罕见，但可合并其他类型血肿，构成复合型血肿，其中以外伤着力点硬膜外血肿合并对冲部位硬膜下血肿较为常见，脑内血肿少见。 硬膜外血肿可见于任何年龄病人，以15～40岁青壮年较为多见。儿童因颅内血管沟较浅且颅骨与脑膜粘连紧密，损伤脑膜动脉及脑膜剥离机会少，硬膜外血肿少见。


病因

　　（一）发病原因　急性硬膜外血肿的常见原因是颅骨骨折致脑膜中动脉或其分支撕裂出血，于颅骨内板和硬膜之间形成血肿，典型的急性硬脑膜外血肿常见于青壮年男性颅骨线形骨折……
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症状

　　硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同，但从临床特征看，仍有一定规律及共性，即昏迷-清醒-再昏迷。现以幕上急性硬脑膜外血肿为例，简介如……
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诊断

　　诊断　幕上急性硬膜外血肿的早期诊断，应判定在颞叶钩回疝征象之前，而不是昏迷加深、瞳孔散大之后。故临床观察尤为重要，依据头部外伤史，着力部位及受伤性质，伤后临床表……
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并发症

　　如进行手术治疗后，除一般颅脑损伤与开颅术后常易发生的并发症外，尤应注意：1.术后应严密观察病情变化，发现复发性血肿及迟发性血肿，应及时处理。2.应妥善控制继发性……
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治疗

　　西医治疗　急性硬膜外血肿的治疗，原则上一经诊断即应施行手术，排除血肿以缓解颅内高压，术后根据病情给予适当的非手术治疗。必须做到早期诊断、及时处理，才能有效地降低……
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预防

　　本病为外伤性疾病，无预防措施。注意安全，避免外伤。预后　一般若无其他严重并发症且脑原发损伤较轻者，预后均良好。病死率介于5%～43%之间，不同地区或单位悬殊较大……
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• 急性硬脑膜外血肿
  

疾病部位

• 头
  

疾病科室

• 神经外科
  

疾病症状

• 前额头痛
  
• 内脏出血
  
• 定位体征
  
• 前额头痛
  
• 内脏出血
  
• 定位体征
  
• 持续性头晕
  
• 脑脓肿
  
• 脑实质的浸润
  
• 脑电波的改变
  
• 脑膜增厚
  
• 腹壁反射减弱或消失
  
• 脊突叩痛
  

疾病检查

• 颅脑CT检查
  
• 颅脑超声检查
  

相关疾病

• 帽状腱膜下脓肿
  
• 老年性慢性硬膜下血肿
  
• 脑挫裂伤
  
• 脑蛛网膜下腔出血
  
• 脑疝