胫骨髁骨折

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• 颈椎椎体楔形压缩骨折
  
• 第一掌骨基底部骨折脱位
  
• 无脊髓损伤的颈椎骨折脱位
  
• 伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位
  
• 桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离
  
• 尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位
  
• 绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折
  
• 胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩骨折
  
• 尺骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位
  
• 桡骨干下1/3骨折合并下尺桡关节脱位
  

　　胫骨髁骨折，约占全身骨折中的0.38％。是较为常见的骨折。好发于青壮年。男性患者多于女性。胫骨髁骨折又较内髁骨折多见。胫骨髁骨折为关节内骨折，骨折波及胫骨近端关节面。严重者还可合并有半月板及关节韧带损伤。 因此胫骨髁骨折，容易引起膝关节的功能障碍。为了获得最大限度的恢复功能，处理这种骨折时，应根据损伤的严重程度、损伤的类型以及合并损伤的情况等，采用不同的治疗方法。


病因

　　本病的病因分析有以下几种情况：一、成人胫骨上端两侧为海绵质骨，外侧边缘下面无坚强的支持，成为骨的弱点而容易发生骨折。直接与间接外力均可引起胫骨髁骨折。直接外力常……
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症状

　　临床表现　膝关节有严重的外伤史。伤后出现膝关节疼痛及压痛，有功能障碍，不仅患侧小腿不能负重，而且不能主动伸屈活动。重者可有不同程度的关节内积血，并有广泛的或局限……
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诊断

　　诊断　疑有胫骨上端骨折者，必需拍摄正、侧位X线像，以了解骨折的程度与特点。显示受累的胫骨髁后方的轮廓拍摄斜位像很重要。鉴别　本病患者主要表现为关节疼痛及压痛，有……
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并发症

　　胫骨髁骨折为关节内骨折，骨折波及胫骨近端关节面。本病主要的并发症有膝内翻畸形和创伤性关节炎，在一些严重的病例，还可以有不同程度的关节内积血，并有广泛的或局限性肿……
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治疗

　　西医治疗　1.为了最大限度的恢复膝部功能，避免关节不稳定、畸形、僵硬与疼痛，应根据胫骨上端原始的骨折情况，采用合适的治疗方法。并应注意两原则：⑴早期活动　可以避……
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预防

　　关于本病的预防主要是术后的预防，应注意以下两点：①早期活动可以避免关节内粘连引起的活动障碍与疼痛，更好地塑造被破坏的关节面，应尽早开始关节活动，损伤越严重，越需……
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