胸长神经卡压症

ferdinand

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• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　胸长神经起源于颈5，颈6，颈7神经根，支配前锯肌。该神经卡压极少引起医师关注。作者在研究肩胛背神经解剖时，发现大多数肩胛背神经在颈5神经的起始与胸长神经的颈5神经起始合干，合干部分穿经中斜角肌的腱性起源和腱性纤维环，从而想到起源于颈5神经的胸长神经也可能与肩胛背神经一起受到卡压。 胸长神经受到卡压将产生临床症状有颈部、背部均有明显的压痛点，而且按压背部的压痛点可诱发前臂内侧及手指发麻，患者诉左胸前不适、刺痛，左侧胸壁及腋下不适，有从背后痛到心前的感觉。做颈部局部封闭后，患者全部症状消失。


病因

　　（一）发病原因　胸长神经的卡压常仅发生在起源于颈5神经根的胸长神经，亦即是颈5神经根受卡压所致。（二）发病机制　胸长神经支配前锯肌，前锯肌的作用是使肩胛骨外展、……
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症状

　　1.病史和症状（1）患者可能有颈部不适和“颈椎病”病史。（2）胸前壁、胸侧壁和腋下不适，有胀痛、针刺样痛，如在左胸壁，酷似心绞痛。（3）……
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诊断

　　诊断　患者有胸前不适、刺痛，排除了心脏的疾病，颈部痛点局部封闭后症状消失时，要高度考虑胸长神经卡压的可能。鉴别　1.心绞痛 左前胸的疼痛必须和心绞痛鉴别，做有关……
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并发症

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治疗

　　西医治疗　1.保守治疗 颈部痛点局部封闭，颈部理疗。2.手术治疗 颈5、颈6神经根松解，肩胛背神经和胸长神经合干松解，如合并TOS，则切断前、中斜角肌和小斜角肌……
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预防

　　预后　作者诊治过16例胸长神经卡压症患者，其中10例合并肩胛背神经卡压，4例合并TOS，2例为单纯胸长神经卡压。10例合并肩胛背神经卡压的患者有6例保守治疗，其……
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疾病部位

• 背部
  
• 胸部
  

疾病科室

• 针灸科
  
• 疼痛专科
  
• 中医科
  
• 中西医结合科
  
• 骨科
  
• 外科
  

疾病症状

• 痛觉与温度觉减退而压觉存在
  

疾病检查

• 肌电图
  
• 一般摄片检查
  

相关疾病

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