苯丙胺中毒

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神经内科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　苯丙胺（amphetamine、benzedrine）系非儿茶酚胺拟交感神经药物，兴奋α及β肾上腺素能神经末梢，刺激中枢神经系统及心脏、呼吸器官，有升高血压、收缩周围血管、兴奋心脏、松弛支气管和肠肌、散大瞳孔、收缩膀胱括约肌等作用。治疗剂量可减少疲乏和产生自我欣快的感觉。临床用于发作性睡病、麻醉药及其他中枢抑制药中毒，精神抑郁症等。本药从肠道或胃肠外给药，1～2小时后迅速吸收，约30％～40％系在肝内经去氨基作用而破坏，其余未变药物主要随尿液排出。酸性尿可促进其排泄。对本药敏感者，仅用2mg即可发生中毒症状。一般中毒剂量为一次15～20mg，应用30mg即有严重反应。成人最小致死量约为250mg，静脉快速注射120mg即可致死。长期应用可以耐受较大剂量，曾有用400～500mg而仍生存者。


病因

　　本病病因是滥用苯丙胺类药物、摇头丸，常见的滥用方式为口服，其它方式还有：鼻吸、注射或搀入饮料一起饮用。……
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症状

　　急性中毒时以中枢神经系统表现为主，轻者有情绪紧张、激动不安、幻想、焦虑及谵妄。经过一阶段兴奋后，患者发生神志朦胧和昏迷，呼吸浅表以至衰竭。心血管方面，有显著高血……
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诊断

　　长期服用此毒品可致偏执型的精神病，有时与精神分裂症鉴别有困难。……
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并发症

　　常见的心血管并发症有血压上升、心动过速、心律失常、心悸、房室阻滞。严重者可发生心源性休克伴有血压骤降、肺水肿甚至心停搏等。致死者多由于心律失常加重所致。中毒比较……
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治疗

　　急性中毒时可以口服或鼻饲氯化铵，每次1～2g，每日3次；或维生素C每天8g静滴，以促进毒物排泄。对极度兴奋或烦躁的病人，可用氟哌啶醇（氟哌丁苯，haloperi……
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预防

　　预防本病要教育及宣传群众学会掌握本品的治疗剂量、作用和副作用。遇到有精神表现者，要详细询问病史，诊断有困难的，要停用本品观察，是本品所致的精神病表现，停药后可恢……
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疾病部位

• 全身
  

疾病科室

• 神经内科
  
• 急诊科
  

疾病症状

• 感觉障碍
  
• 昏迷
  
• 晕厥
  
• 感觉障碍
  
• 昏迷
  
• 晕厥
  
• 心律失常
  
• 紧张
  
• 易激动
  
• 幻觉
  
• 焦虑
  
• 谵妄
  
• 神志模糊
  

疾病检查

• 心电图
  
• 脑电图检查
  

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