持续性枕横位难产

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产科检查

• 简介
  
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难产

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• 产力异常性难产
  
• 持续性枕后位难产
  
• 骨产道异常性难产
  
• 软产道异常性难产
  

横位难产

• 横位难产
  

　　持续性枕横位是由于分娩时，胎头以枕横位衔接，在下降过程中，当胎头双顶径达到或接近中骨盆平面时，绝大部分可完成内旋转动作，转成枕前位自然分娩。5%～10%直至分娩结束，胎头枕部持续不能转向前方，仍然位于母体骨盆的后方或侧方。


病因

　　(一)发病原因　持续性枕横位的发生，与持续性枕后位一样受多种因素的影响。1.骨盆形态及大小异常 扁平型及男型骨盆易发生持续性枕横位。据调查，两者占43.23%，……
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症状

　　1.症状(1)临产后胎头衔接较晚，易导致宫缩乏力、宫口扩张缓慢及胎头下降停滞。(2)产妇自觉肛门坠胀和排便感早。(3)产妇易疲劳：与产妇未至宫口开全即不自觉屏气……
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诊断

　　1.枕横位后不均倾位合并头盆不称 不能将枕横位衔接伴下降困难一律诊断为前不均倾位，须与枕横位后不均倾位伴有头盆不称相鉴别。后不均倾位合并头盆不称致使胎头不能衔接……
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并发症

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治疗

　　治疗　凡以枕横位入盆者，除明显头盆不称外均试产。但是，在试产过程中出现产程异常，即应引起注意，一般情况下临产8h后出现产程异常，即应怀疑有难产的可能性，即应开始……
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预防

　　预后　1.对产妇的影响 常发生继发性宫缩乏力，引起产程延长，增加产后出血和宫内感染机会。手术助产率增高，手术助产容易发生软产道损伤；同时由于胎头长时间压迫软产道……
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