出血性脑梗死

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<div class="post-jibing">别名：出血性梗塞形成,脑梗死后脑出血
神经内科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

脑梗死

• 脑梗死
  
• 腔隙性脑梗死
  
• 中青年脑梗死
  
• 分水岭区脑梗死
  
• 无症状性脑梗死
  
• 单发脑梗死性痴呆
  
• 多发脑梗死性痴呆
  
• 老年人分水岭脑梗死
  
• 老年人腔隙性脑梗死
  
• 遗传性多发脑梗死性痴呆
  

　　出血性脑梗死(hemorrhagic infarction，HI)是指在脑梗死期间，由于缺血区血管重新恢复血流灌注，导致的梗死区内出现继发性出血，脑CT扫描或脑MRI检查显示在原有的低密度区内出现散在或局限性高密度影。这种现象称之为出血性脑梗死或脑梗死后脑出血。 出血性脑梗死是脑梗死的一个特殊类型，1951年Fisher和Adams首先提出出血性脑梗死这一名称，近年来由于抗凝与溶栓治疗的广泛应用，及CT、MRI等影像学的应用普及，出血性脑梗死报道有逐渐增多的趋势，已引起了临床上的重视。


病因

　　(一)发病原因　出血性脑梗死的病因常见以下两种情况：①心源性脑栓塞：多种心脏疾病在心律骤变时栓子脱落引起脑梗死，栓塞血管易于再通，受损血管壁脆弱易破。当血液重新……
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症状

　　1.一般表现 发病年龄以老年患者多见，先有脑梗死，脑梗死多在安静状态下发病，脑梗死的症状可有意识障碍、不完全或完全性失语，头痛，眩晕、呕吐，偏盲，偏瘫，偏身感觉……
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诊断

　　出血性脑梗死在CT表现上也有出血病灶，应与原发性脑出血、脑瘤性出血等鉴别，有时需要有原始CT片对照观察方能确诊。1.原发性脑出血 自从CT问世以来，脑出血临床诊……
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并发症

　　1.肺部感染 肺部感染是主要并发症之一。重症卧床患者常合并肺部感染。2.上消化道出血 是脑血管病的严重并发症之一，即应激性溃疡。发生机制为下视丘和脑干病变所致，……
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治疗

　　(一)治疗　1.一般治疗原则(1)轻型出血性脑梗死：无需特殊治疗，以脱水降颅内压、调节和控制血压、血糖，清除自由基，维持水与电解质平衡，防治并发症为主。(2)重……
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预防

　　由于出血性脑梗死的主要病因是心脏疾病、高血压动脉粥样硬化、高脂血症、糖尿病等，所以应加强对于上述疾病或有可能引起出血性梗死的病因控制，如积极控制心脏疾病，合理调……
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• 脑梗死
  
• 脑梗死 知识
  

疾病部位

• 头
  

疾病科室

• 神经内科
  

疾病症状

• 对光反应消失
  
• 恶心与呕吐
  
• 瘫痪
  
• 对光反应消失
  
• 恶心与呕吐
  
• 瘫痪
  
• 高颅压综合征
  
• 昏迷
  
• 头痛
  
• 谵妄
  
• 出血性梗死
  
• 血流过度
  

疾病检查

• 颅脑超声检查
  
• 颅脑CT检查
  
• 脑多普勒超声（TCD）
  
• 颅脑超声检查
  
• 颅脑CT检查
  
• 脑多普勒超声（TCD）
  
• 脑脊液环磷腺苷
  
• 纤维蛋白原测定
  
• 纤维蛋白肽Bβ1～42
  
• 脑脊液脂质过氧化物
  
• 脑脊液丙二醛
  
• 脑脊液降钙素基因相关肽
  
• 谷氨酰胺
  

相关疾病

• 无症状性脑梗死
  
• 中青年脑梗死
  
• 腔隙性脑梗死
  
• 分水岭区脑梗死
  
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