大网膜扭转

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胃肠外科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

网膜扭转

• 网膜扭转
  

　　大网膜是腹腔内最大的腹膜皱襞，近侧分别起于胃大弯及横结肠，向下延伸时互相融为一体。远侧游离于腹腔下缘呈裙状，覆盖在内脏的表面，活动度较大。大网膜的长度、宽度、厚度及形态差异较大，含有丰富的血管和淋巴管，并有大量脂肪沉积(图1)。 大网膜扭转(Torsion of the Omentum)较为少见，男多于女，发生年龄3～75岁，多见于25～50岁，以肥胖者为多，本病可引起明显腹痛和胃肠道症状，不易与其他急腹症相鉴别。


病因

　　(一)发病原因　大网膜扭转可分为原发性和继发性两类。1.原发性大网膜扭转 相当少见，其病因不很清楚，一般认为与下列因素有关：(1)形态异常如网膜上有一舌形突出，……
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症状

　　临床表现　1.主要症状 以腹痛为主，常突然发生且进展迅速。腹痛首先位于脐周，以后局限于右下腹部，类似急性阑尾炎的转移性腹痛的特点。腹痛性质一般均较剧烈，常为持续……
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诊断

　　注意与急性阑尾炎、绞窄性肠梗阻、胆囊炎和其他急腹症相鉴别。……
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并发症

　　容易并发结节性多动脉炎，腹腔内炎症、创伤或手术后粘连、肿瘤、网膜与疝囊粘连等。……
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治疗

　　手术切除能获满意效果。由于扭转常造成网膜血管梗死，故切除范围要大些，一般切除应在扭转部位以上2～3cm处。对继发性扭转者尚应处理发病诱因，如疝、腹盆腔肿物及粘连……
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预防

　　本病目前预后良好。但缺乏具体的预防措施，应注意腹部内脏的粘连和疝。……
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疾病部位

• 腹部
  

疾病科室

• 胃肠外科
  
• 消化内科
  

疾病症状

• 腹部肿块
  
• 腹痛
  
• 恶心与呕吐
  
• 腹部肿块
  
• 腹痛
  
• 恶心与呕吐
  
• 发热
  
• 剧烈疼痛
  
• 网膜囊肿扭转
  

疾病检查

• 血常规
  
• 腹部血管超声检查
  
• 胃肠道CT检查
  
• 血常规
  
• 腹部血管超声检查
  
• 胃肠道CT检查
  
• 腹腔镜
  

相关疾病

• 特发性大网膜节段性梗死
  
• 网膜囊肿
  
• 胆石性肠梗阻
  
• 肠石性肠梗阻
  
• 急性结石性胆囊炎