急性减压性骨坏死

ferdinand

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疼痛专科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　减压性骨坏死是高气压作业工人或潜水员所发生的骨坏死，在从事高气压作业的工人中，有将近半数的人可发生骨关节损伤。在早期是一种无症状的骨损伤，只有X线照片才可能发现，其典型发病部位是在肱骨、股骨和胫骨骨干等处。 只要有过一次高气压暴露史，不论是否患过急性减压病，均可能发生减压性骨坏死。在18世纪末就已有潜水、隧道或沉箱作业中进行高气压暴露，只有到1895年X线检查应用于临床后，1911年美国Bassoe和德国Bornstein首先报道暴露于高气压引起的骨坏死，其中部分病例X线片所见呈典型的类风湿性关节炎改变。


病因

　　（一）发病原因　最初发现减压病是在潜水工作者中，故最早称本病为潜水夫病。凡从事高气压作业，隧道和沉箱作业；失事潜艇艇员从海底脱险快速上浮；飞行人员乘坐非加压舱快……
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症状

　　减压病的临床症状和表现多种多样。为了判定预后或治疗方便，临床分为2型：Ⅰ型和Ⅱ型。美国海军将减压病分为：仅有疼痛症状类和具有严重症状类。1.Ⅰ型 主要包括一些仅……
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诊断

　　诊断　减压性骨坏死的临床诊断，主要依赖于高气压暴露史，呼吸压缩气体潜水作业史，以及骨骼的影像学检查等。必须十分重视高气压暴露史的询问，应当指出，减压性骨坏死的潜……
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并发症

　　Ⅱ病例，可并发中枢神经系统、末梢神经症状、呼吸功能障碍或有低血容量休克，血管内凝血，血栓形成。……
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治疗

　　西医治疗　急性减压病的骨关节病变的治疗，与急性减压病，其他系统病变的治疗原则相同，应及时准确地施行加压治疗，此是惟一的特效方法。本病内科治疗无效，因此有人主张只……
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预防

　　消除和减少或避免发病因素，做好劳动保护，渐进式训练。……
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疾病部位

• 下肢
  
• 上肢
  

疾病科室

• 疼痛专科
  
• 中西医结合科
  
• 骨科
  

疾病症状

• 关节疼痛
  
• 神经痛
  
• 水肿
  
• 关节疼痛
  
• 神经痛
  
• 水肿
  
• 休克
  
• 皮肤型屈肢症
  
• 骨无菌性坏死
  
• 死骨
  
• 距骨坏死
  

疾病检查

• 正电子发射计算机断层扫描(PET)
  

相关疾病

• 弥漫性血管内凝血
  
• 播散性血管内凝血