食管裂孔疝

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<div class="post-jibing">别名：裂孔疝
心胸外科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

食管裂孔疝

• 老年人食管裂孔疝
  

　　食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝（hiatal hernias）。食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认训并区别此二者，对临床工作十分重要。


病因

　　（一）发病原因　正常食管裂孔由左膈肌第1～4腰椎向前分为左右两翼，亦可起于左膈脚（第1～3腰椎前），犹如围绕颈而形成，裂孔纵径3～5cm，横径2cm。在食管裂孔……
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症状

　　不同发病年龄、不同病理类型的食管裂孔疝临床表现各有其特点。1.食管裂孔滑动疝的临床特点 食管裂孔滑动疝最常见，占75%～90%。食管、胃食管接合部经食管裂孔突至……
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诊断

　　诊断　结合临床特点及以下几项检查应当考虑为食管裂孔滑动疝：①X线食管、胃造影检查：食管末段、胃食管交界部、部分胃经食管裂孔疝至膈上，且胃底和贲门随体位改变而上下……
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并发症

　　1.食管裂孔滑动疝的并发症 由于胃酸的反流，可引致下列并发症。（1）反流性食管炎：Skinner报道1168例食管裂孔疝病人（食管裂孔滑动疝约占78%，食管旁型……
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治疗

　　西医治疗　食管裂孔疝治疗的目的在于防止胃食管反流，促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌。须根据食管裂孔大小、病理分型、是否合并胃食管反流和胃扭转、临床症状轻重缓……
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预防

　　食管裂孔疝，在40岁以下少见，随着年龄的增长而发生了食管裂孔周围的支持组织的松驰，当患有慢性疾病，则更易削弱膈肌张力而使裂孔扩大。另一重要因素是腹内压力的增高，……
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• 食管裂孔疝
  

疾病部位

• 胸部
  

疾病科室

• 心胸外科
  
• 外科
  
• 消化内科
  

疾病症状

• 胃食管反流症状
  
• 腹痛
  
• 胃肠气胀
  
• 胃食管反流症状
  
• 腹痛
  
• 胃肠气胀
  
• 恶心与呕吐
  
• 腹泻
  
• 休克
  
• 胸腔积液
  
• 胸骨后疼痛
  
• 远端胃窦产生异位节律
  
• 胃嵌顿
  

疾病检查

• 食管造影
  
• 纤维胃镜检查
  
• 血常规
  
• 食管造影
  
• 纤维胃镜检查
  
• 血常规
  
• 心电图
  
• 食管压力测定
  
• 胸部平片
  
• 胸部B超
  
• 食管24hpH监测
  

相关疾病

• 食管壁内憩室
  
• 胃食管反流病
  
• 食管结核
  
• 食管腐蚀性灼伤
  
• 胃扭转