老年人急性肾功能衰竭

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<div class="post-jibing">别名：老年急性肾功能衰竭
泌尿外科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

急性肾功能衰竭

• 急性肾功能衰竭
  
• 急性肾功能衰竭
  
• 小儿急性肾功能衰竭
  
• 妊娠期急性肾功能衰竭
  
• 烧伤后急性肾功能衰竭
  
• 新生儿急性肾功能衰竭
  

　　急性肾功能衰竭(acute renal failure in the elderly，ARF)是指各种原因导致的肾功能急骤丧失，如果经过适当处理有可能使其逆转。近年来，随着透析、静脉高营养、抗生素等医疗技术的不断进步，ARF的治疗已有了明显的改观。然而，其病死率却仍持续高达50%～70%，主要原因之一可能为老年病人在ARF。病人中所占比例增高以及老年病人接受复杂外科手术者增多。有研究表明，在老年人多器官功能衰竭者中，凡有肾衰者病死率显著增高。因此，近年来，老年人的ARF愈来愈为人们关注。


病因

　　(一)发病原因　ARF可发生于各科疾病的过程中，其病因多种多样，通常可分为肾血流量急剧下降(肾前性ARF，prerenal ARF)、各种肾疾病(肾实质性ARF……
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症状

　　ARF病人起病的初始症状与其病因有关。病人大多起病急骤，常首先出现尿量改变及氮质血症，逐渐出现水、电解质和酸碱平衡紊乱及各种并发症，可伴有不同程度的尿毒症表现，……
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诊断

　　诊断　急性肾功能衰竭可以根据原发病史，少尿和尿改变的特点作出诊断。鉴别诊断见图4。……
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并发症

　　主要并发上消化道出血、高血压、心力衰竭和心律失常等。……
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治疗

　　治疗　1.少尿期治疗 少尿期的治疗重点在于调节水、电解质和酸碱平衡，控制氮质血症、营养支持、治疗原发病和防治合并症。(1)治疗原发基础病因。(2)营养疗法：尽可……
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预防

　　预后　急性肾小管坏死的病死率高达50%左右。影响预后的因素为：①原发性疾病；②患者年龄及原有慢性疾病存在；③肾功能减退的严重程度；④是否早期诊断和早期透析治疗；……
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• 急性肾功能衰竭
  
• 急性肾功能衰竭 知识
  

疾病部位

• 全身
  
• 盆腔
  

疾病科室

• 泌尿外科
  
• 肾内科
  

疾病症状

• 水中毒
  
• 肾性骨质软化
  
• 低钠血症
  
• 水中毒
  
• 肾性骨质软化
  
• 低钠血症
  
• 舌淡体胖
  
• 肾小球滤过率下降
  
• 腹痛
  
• 恶心与呕吐
  
• 少尿
  
• 局限性肾坏死
  
• 代偿作用
  

疾病检查

• 肾脏CT检查
  
• 肾脏MRI检查
  
• 血常规
  
• 肾脏CT检查
  
• 肾脏MRI检查
  
• 血常规
  
• 尿常规
  
• 血肌酐(Cr,Crea)
  
• 尿肌酐（Ucr）
  
• 尿素氮
  
• 血液尿素氮与肌酐比值
  
• 血清尿素氮
  
• 唾液尿素氮
  

相关疾病

• 膀胱癌
  
• 老年人肾病综合征
  
• 老年人急进性肾炎
  
• 老年人急性感染后肾炎
  
• 老年人梗阻性肾病