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先天性食管闭锁

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发表于 2024-1-19 19:27:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
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心胸外科检查

  • 简介
  • 原因
  • 症状
  • 诊断
  • 并发症
  • 治疗
  • 预防

食管闭锁


  • 食管闭锁

  先天性食管闭锁及食管气管瘘(tracheoesophageal fistula)在新生儿期并不罕见,根据国内统计,其发生率为2000~4500个新生儿中有1例,与国外发病率近似(2500~3000个新生儿中有1例)。 占消化道发育畸形的第3位,仅次于肛门直肠畸形和先天性巨结肠。男孩发病率略高于女孩。过去患本病小儿多在生后数天内死亡,近年来由于小儿外科的发展,手术治疗成功率日见增高。


病因

  (一)发病原因 胚胎初期食管与气管均由原始前肠发生,二者共同一管。在5~6周时由中胚层生长一纵嵴,将食管气管分隔,腹侧为气管,背侧为食管。食管经过一个实变阶段,……
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症状

  由于食管闭锁胎儿不能吞咽羊水,母亲常有羊水过多史,占19%~90%。小儿出生后即出现唾液增多,不断从口腔外溢,频吐白沫。由于咽部充满黏稠分泌物,呼吸时咽部可有呼……
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诊断

  诊断 凡新生儿有口吐白沫、生后每次喂奶后均发生呕吐或呛咳、青紫等现象,再加以母亲有羊水过多史或伴发其他先天畸形,都应考虑有先天性食管闭锁的可能。腹部平软表示无瘘……
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并发症

  早期预防、早期诊断并精心治疗是减少术后并发症的先决条件。并发症主要是吻合口瘘、狭窄、瘘复发,尤其应注意吻合口瘘的防治,因它是术后最常见和最危险的并发症。常见的并……
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治疗

  西医治疗 必须明确先天性食管闭锁是危及生命的严重畸形,应早期手术治疗。1670年,Durston首次描述了先天性食管闭锁,当时人们只注意食管发育异常的胚胎学和病……
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预防

  本病的治疗手术是根本措施。在预防上主要是尽量做到早期发现,早期诊断,早期治疗。对伴羊水过多的孕妇应警惕先天性畸形发生的可能。羊水穿刺造影和羊水甲胎蛋白、乙酰胆碱……
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  • 先天性食管闭锁
  • 食管闭锁
疾病部位


  • 胸部
疾病科室


  • 心胸外科
  • 外科
  • 消化内科
疾病症状


  • 食管闭锁
  • 胃食管反流症状
  • 脱水
  • 食管闭锁
  • 胃食管反流症状
  • 脱水
  • 恶心与呕吐
  • 呼吸异常
  • 紫绀
  • 频吐白沫
  • 食管蠕动差扩张及梨状窝钡剂滞留
疾病检查


  • 纤维胃镜检查
  • 食管造影
  • 胸部平片
相关疾病


  • 小儿呕吐
  • 巴瑞特综合征
  • 食管内异物
  • 先天性主动脉弓畸形
  • 胃食管反流病
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