小儿醛固酮过多症

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<div class="post-jibing">别名：小儿醛固酮增多症,小儿醛甾酮过多症,小儿盐皮质激素分泌过多症
小儿科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　原发性醛固酮增多症（primary hyperaldosteronism）是由于肾上腺皮质球状带产生的醛固酮增多，造成钠潴留，血容量增加和血浆肾素活性受抑制，临床出现高血压及低钾血症等症状。醛固酮过多可有原发性与继发性两种，继发性是继发于肾素-血管紧张素增多症，此处主要说明原发性醛固酮增多症。可因肾上腺球状带细胞增生或肿瘤引起，儿童以增生为多见，常为双侧性，肿瘤多为腺瘤，以左侧为多见。肾上腺未见异常者称为特发性醛固酮过多症（idiopathic hyperaldosteronism）。


病因

　　（一）发病原因　最常见的病因为肾上腺皮质腺瘤或增生性腺瘤，腺瘤多为单发。多数小儿病例为双侧肾上腺皮质增生引起分泌醛固酮增多，其原因尚不明，称为先天性醛固酮增多症……
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症状

　　1.临床表现 原发性醛固酮增多症（以下简称原醛）为一慢性发展的疾病，病程中最早出现的症状为高血压。高血压是由于醛固酮分泌增多、血钠潴留、高血钠、低血钾使血管壁对……
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诊断

　　诊断　根据特有的临床症状，不难诊断。诊断标准中重要的是血中肾素和血管紧张素值低，而醛固酮呈高值，血中皮质醇正常或尿中17-KS、17-OHCS正常。高血压并发周……
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并发症

　　可发生高血钠、低血钾，血压随病程的发展逐渐增高，血压长期增高后引起左心肥大和心衰，眼底多有小动脉痉挛，偶有小量出血；低血钾伴碱中毒，低血钾性肌麻痹；可出现夜尿增……
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治疗

　　西医治疗　1.手术 原发性醛固酮增多症确诊后需手术治疗。发现腺瘤时应切除。如为两侧增生，或一侧腺瘤伴两侧增生，可做一侧肾上腺全切，另一侧切除一半，必要时再辅以拮……
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预防

　　本病原因尚不明，目前尚无确切预防措施。……
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疾病部位

• 腰部
  

疾病科室

• 小儿科
  

疾病症状

• 低血钾
  
• 长期使用糖皮质激素导致的损害
  
• 皮质功能减退
  
• 低血钾
  
• 长期使用糖皮质激素导致的损害
  
• 皮质功能减退
  
• 中心静脉压偏高
  
• 低钾血症
  
• 高钠血症
  
• 高血压
  
• 瘫痪
  
• 多尿
  

疾病检查

• 尿醛固酮
  
• 心电图
  
• 腹部血管超声检查
  
• 尿醛固酮
  
• 心电图
  
• 腹部血管超声检查
  
• 血清醛固酮(ALD,ALS)
  
• 唾液钾
  
• 唾液钠/钾比值
  

相关疾病

• 假性醛固酮减少症
  
• 恶性高血压
  
• 高血压肾病
  
• 小儿肾血管性高血压